La evaluación de la participación comunitaria tras el ictus

En el mundo neurorrehabilitador existe una extraña paradoja en lo relativo a la participación comunitaria.

Particularmente, en el caso de las personas que han sufrido un ictus, todos los profesionales señalan la importancia de la participación social y comunitaria en la vida de las personas, entendiendo esta vuelta a participar en actividades significativas como el fin último de la rehabilitación. Sin embargo, es el área que menos claridad presenta en cuanto a las estrategias que se deben llevar a cabo para mejorarla (1).

Otra de las circunstancias que quizás ha podido obstaculizar el trabajo sobre esta área desde los centros de rehabilitación ha sido la falta de uso de forma habitual de instrumentos de medida que puedan cuantificar el nivel de participación de las personas con ictus. Hay una tendencia mayor a centrarse en las dimensiones del déficit y del funcionamiento (2), y en mucha menor medida sobre el apartado de actividad y participación.

La idea de emplear estos instrumentos no es solamente cuantificar la posible pérdida o mantenimiento de participación en actividades previas a las lesiones, datos prácticamente inexistentes en la literatura científica sobre la situación actual de las personas con ictus en España (3), sino que, al extraer información sobre ello, estos datos pueden ayudar al establecimiento de objetivos más significativos que guíen la intervención.  

Por ello, proporcionamos a continuación un documento para descargarse que podría ayudar a reflexionar sobre el uso de este tipo de escalas, conocer las características de estas y tener presentes otros factores que deben ser examinados por su influencia en la intervención para la mejora de la participación de las personas con ictus.  

Jorge Alegre Ayala, Terapeuta Ocupacional.

Referencias bibliográficas

1.      Egan, M. Y., Laliberté-Rudman, D., Rutkowski, N., Lanoix, M., Meyer, M., McEwen, S., Collver, M., Linkewich, E., Montgomery, P., Quant, S., Donnelly, B., & Fearn, J. The implications of the Canadian Stroke Best Practice Recommendations for design and allocation of rehabilitation after hospital discharge: a problematization. Disability and rehabilitation. 2020;42(23): 3403–3415.

2.      Currie, S., Douglas, J., D'Cruz, K., & Winkler, D. "Part of the world again": qualitative enquiry into community participation during inpatient rehabilitation and transition years following severe brain injury. Brain injury. 2025;1–12. Advance online publication.

3.      De Diego-Alonso, C. Estilo de vida de las personas supervivientes de un ictus:  actividad física y participación en la vida cotidiana. Tesis doctoral. Universidad San Jorge, Zaragoza. 2024.